U xơ tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và phòng ngừa

u xơ tử cung là phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Đây là loại khối u thường gặp ở trong và xung quanh tử cung hay còn gọi là u cơ trơn. khối u hiếm khi phát triển thành ung thư nhưng nếu không được tầm soát và điều trị kịp thời có thể gây ra những biến chứng nhng

u xơ tử cung là gì?

u xơ tử cung hay còn gọi là nhân xơ tử cung là một bệnh lý lành tính của tử cung. u xơ là những khối u được cấu tạo bởi các tế bào cơ trơn và mô liên kết dạng sợi, chúng phát triển trong tử cung. người ta ước tính rằng 70 – 80% pHụ nữ sẽ phat triển khối u xơ trong tử cung ở một khoảng thời gian trong cuộc ời, tuy nhiên, không phải ai cũng sẽ xuất hi hi hi hi hi hi hi hi hi hi hi các tri (1)

khi phát hiện u xơ cổ tử cung, bác sĩ thường quan tâm ến vị trí, kích thước và số lượng khối u trên tử cung cũng như những trihệu chệu chứ. tuỳ vào tình trạng, kích thước và số lượng khối u, người bệnh có thể gặp những triệu chứng khác nhau.

theo thời gian, kích thước khối u sẽ to lên nhưng rất chậm. khi người phụ bước vào thời kỳ mãn kinh, kích thước khối u sẽ có xu hướng nhỏ dần đi. tuy nhiên, nếu qua thăm khám phát hiện khối u to lên nhanh bất thường thì đó có thể là biểu hiện của bệnh lý ác tính.

phân loại u xơ cổ tử cung

cùng với kích thước và số lượng khối u, thì phân loại khối u cũng là điều có thể ảnh hưởng đến tiên lượng điị. dựa vào vị trí của khối u có thể chia ra 3 loại u xơ chính bao gồm:

This có thể có cuống gay xoắn và hoại tử u.

dấu hiệu nhận biết nhân xơ tử cung

làm sao để nhận biết dấu hiệu u xơ tử cung khi các bệnh phụ khác khác cũng có những triệu chứng tương tự? thông thường khối u xơ được phát hiện khi chị em đi khám phụ khoa hoặc siêu âm. một số khác tình cờ phát hiện bệnh khi thăm khám hiếm muộn. (2)

hầu hết nhân xơ tử cung không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và không cần điều trị ngoài việc theo dõi thường xuyên bởi sģn básc k. Đối với những khối u xơ lớn có thể khiến bạn gặp nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:

• kinh nguyệt nhiều hoặc chu kỳ kinh kéo dài;
• chu kỳ kinh nguyệt không đều;
• chảy máu giữa các kỳ kinh;
• Đau và áp lực vùng chậu;
• Đi tiểu thường xuyên;
• tao bon;
• Đau lưng dưới;
• Đau và chảy máu khi giao hợp;
• khí hư ra nhiều;
• cảm giác đầy bụng, chướng bụng;
• khó mang thai;

sau khi chị em trải qua thời kỳ mãn kinh, lượng hormone trong cơ thể suy giảm, do đó các triệu chứng của u xơ tử cung thường ổn đỺnh hoặp.



nguyên nhân gây u xơ ở cổ tử cung

hiện nay nguyên nhân gây ra bệnh u xơ cổ tử cung chưa được xác định rõ ràng. phần lớn nhân xơ tử cung cung xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và thường không gặp ở những phụ nữ trẻ ụ cónh.u. Một số giả thuyết cho rằng u xơ trong cổ cung criên quan ến nội tiết, trong đó va trò của estrogen và progesteron thông qua yếu tăng trưởng biểu môc khi ng ng tha thận ễng ạng khối u. bên cạnh đó, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh như:

• di truyền học: các nhà nghiên cứu đã tìm thấy sự khác biệt về gen giữa u xơ và các tế bào bình thường trong tử cung. các yếu tố tăng trưởng: các chất trong cơ thể giús duy trì mô như yếu tố tăng trưởng giống insulin, chất này có thể đón vai trò thúc ẻph cứa stựa. <. <.
• chất nền ngoại bào (ecm): ecm có tác dụng làm cho các tế bào của bạn kết dính với nhau. người ta phát hiện trong các khối u xơ có nhiều ecm hơn các tế bào bình bình thường.

Đối tượng dễ mắc bệnh

u xơ tử cung là tình trạng phổ biến mà nhiều chị em gặp phải trong cuộc đời. dù nguyên nhân dẫn ến bệnh vẫn chưa ược xác ịnh rõ nhưng một số ối tượng có các yếu tố dưới đy ược cho là có nguy cơ mắc bệnh cao hơn người bình: thườnh: ththnh:

• tuổi tác: u xơ trở nên phổ biến hơn khi phụ nữ trưởng thành đặc biệt là ở độ tuổi 30, 40 và đến tuổi mãn kinh. sau khi mãn kinh, u xơ ít hình thành hơn, hoặc nếu trước đó có u xơ thì khối u có xu hướng nhỏ dần.
• tiền sử gia đình: nếu gia đình có thành viên bị u xơ tử cung thì có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. nếu người mẹ bị u xơ tử cung, nguy cơ mắc phải của con gái sẽ cao hơn 3 lần so với mức trung bình.
• nguồn gốc dân tộc: theo nghiên cứu phụ nữ mỹ gốc phi có nhiều khả năng bị nhân xơ tử cung cao hơn so với phụ nữữc các kh>
• béo phì: phụ nữ thừa cân, béo phì có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Đặc biệt đối với những phụ nữ qua nặng can, nguy cơ này cao hơn mức trung bình từ hai đến ba lần.



u xơ tử cung có nguy hiểm không?

u xơ tử cung có thể gây ra những hậu quả nặng nề cho sức khỏe của chị em. nếu tình trạng chảy máu kéo dài, chị em có thể bị thiếu máu, rất nguy hiểm. một biến chứng khác nguy hiểm nhưng hiếm gặp hơn là các khối u xơ lớn có thể đè lên bàng quang và ni ệu quản, áp lực này có thể dƭnthẫn ẫn . các biến chứng khác bao gồm vô sinh và sảy thai nhiều lần.

phương pháp chẩn đoán

nhân xơ tử cung thường được phát hiện khi khám sức khỏe. bác sĩ có thể sờ thấy một cục cứng ở vùng bụng hoặc thông qua một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh để phát hiện u khỡ</

• siêu âm: siêu âm là phương pháp chẩn đoán u xơ tử cung được sử dụng phổ biến nhất. hầu hết các khối u được phát hiện thông qua siêu âm tử cung và phần phụ qua ổ bụng. trước khi siêu âm, chị em cần nhịn tiểu để làm đầy bàng quang, lúc này bác sĩ sẽ đánh giá tổn thương một cách chính xác hơn. bên cạnh đó một số trường hợp khối u xơ nằm ở dưới niêm mạc cần được siêu âm bằng đầu dò âm đạo
• mri: chụp cộng hưởng từ mri được sử dụng để kiểm tra và đánh giá đặc điểm của khối u tốt hơn. với phương pháp này có thể cung cấp cho bác sĩ về kích thước, số lượng và vị trí của các khối u xơ. chúng ta cũng có thể phân biệt giữa u xơ và u tuyến, cũng như phân biệt với các bệnh lý ác tính khác của tử cung.

phương pháp điều trị

Điều trị u xơ tử cung có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước, số lượng và vị trí của u xơ, cũng như những triứy mà. nếu bạn không gặp bất kỳ triệu chứng nào do u xơ ở tử cung, bạn có thể không cần điều trị mà chỉ cần theo dõi khối u. Ở những người tiền mãn kinh/mãn kinh thông thường khối u sẽ không gây triệu chứng cũng không cần điều trị vì sau khi mãn kinh, khối u

tốt nhất trong chữa trị u xơ tử cung là bạn cần được theo dõi chặt chẽ sự phát triển của khối u theo thời gian. bác sĩ có thể đề nghị khám phụ khoa và siêu âm định kỳ tùy thuộc vào kích thước hoặc các triệu chứng của khối u xơ. kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố như:

• số lượng u xơ ở tử cung của bạn;
• kích thước của nhân xơ tử cung của bạn;
• vị trí của khối u xơ nằm ở đâu trong tử cung;
• những triệu chứng bạn đang gặp phải liên quan đến khối u xơ;
• mong muốn về việc mang thai của bạn trong tương lai;
• mong muốn của bạn để bảo tồn tử cung.

chỉnh điều Trị Tùy Thuộc vào nhiều yếu tố, các phương phap điều trị pHổ biến hiện nay như: điều trị nội khoa, điều trị can thiệp ít xâm lấn, d.

với những khối u cơ trơn tử cung, khi người bệnh Có triệu chứng, có thể điều trịng bằng thuốc hoặc phẫu thuật bóc tách khối u, cắt tử cung hoặc bán phầu tung. Điều trịng thuốc ược xem là pHương phap điều trịm thời và bệnh nhân pHải uống thuốc thường xuyên trong một thời gian (tức là dùng hormone thường xuyên).

phẫu thuật là phương pháp được áp dụng để điều trị triệt để khối u. tuy nhiên, điều trị ngoại khoa, bệnh nhân sẽ phải chịu một cuộc phẫu thuật, phải gây mê và mất tử cung (trong trường hợpợp cải tần).

với bệnh nhân bóc tách u, sau này vẫn có nguy cơ tái phát vì vẫn còn cơ tử cung. khi đã phẫu thuật u xơ tử cung thì cơ hội mang thai lại cho pHụ nữ là rất thấp, trừ những trường hợp bóc tók khối u nhưng vẫn bảo tồn ượ Còn Khi Mổ Gây Biến DạNG BUồNG Tử Cung Thì pHụ Nữ GIảM Cơ HộI COR THAI, HOặC TRONG TRườNG HợP đã Cắt Toàn Bộ Tử Cung Thì Chất Lượng Cuộc sống sẽ bị ảnh hưởng uí nhiều. (4)

cách phòng tránh nhân xơ tử cung

nói chung, bạn không thể ngăn ngừa u xơ tử cung. bạn có thể chủ động giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách duy trì trọng lượng cơ thể và khám phụ khoa thường xuyên. bên cạnh đó, bạn nên áp dụng chế ộ ăn nhiều rau xanh, trái cây, tập luyện thha thao ểể nâng cao sức khoẻ góp phần giảm nguị cƻuy cƻ b.

xem thêm: bệnh u xơ tử cung nên kiêng ăn gì?

nếu bạn nằm trong nhóm đối tượng dễ có nguy mắc bệnh hoặc có khối u nhỏ, hãy liên hệ với bác sĩ đểứe đưỵc theo d



tại trung tâm sản phụ khoa bvĐk tâm anh tp.hcm: “bệnh viện tâm anh tiếp nhận và theo dõi điều trị cho nhiều chị em có bệnh u xơ lý. gần đây có trường hợp bệnh nhân nhập viện với khối u ở tử cung khổng lồ nặng 3240 grams. Đáng lý khối u nên được xử lý từ nhiều năm trước nhưng bệnh nhân trì hoãn đến thời điểm hiện ải mổi đ. may mắn ca mổ thành công, khối u được lấy ra trọn vẹn, người bệnh phục hồi sớm và bảo toàn sức khỏe.” (5)

một số câu hỏi thường gặp về u xơ tử cung

nếu bị u xơ tử cung thì có thai được không?

có, bạn có thể mang thai ngay cả khi bạn bị u xơ tử cung. nếu bạn đã biết mình bị u xơ tử cung khi mang thai, bác sĩ của bạn sẽ trao đổi để lập kế hoạch theo dõi u xơ. khi mang thai, lượng hormone do cơ thể tiết ra sẽ tăng.

liệu u xơ tử cung có tự khỏi không?

u xơ có thể teo lại ở một số phụ nữ sau khi mãn kinh. Điều này xảy ra do sự suy giảm nội tiết tố. khi khối u xơ co lại, các triệu chứng của bạn có thể biến mất. các khối u xơ nhỏ có thể không cần điều trị nếu chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

hiện nay u xơ tử cung là bệnh lý pHổ biến và lành tính, chị em ượ ượ ượ ể ể. khỏe của mình một cách tốt nhất.