Giải đáp cuộc sống

Hội chứng ống cổ tay: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

hội chứng ống cổ tay (hội chứng ường hầm cổ tay) là tình trạng chèn ep dây thần kinh giữa ởng cổ tay gây cảm giác tê tay, đau tay tay tay . người bệnh cần thăm khám và điều trị kịp thời để tránh những biến chứng nghiêm trọng.

hoi chung ong co tay

¿hội chứng ống cổ tay là gì?

hội chứng ống cổ tay (tiếng anh là carpal tunnel syndrome) là tình trạng bệnh lý chèn ép dây thần kinh ngoại biên hay gặp nhất. hội chứng này xảy ra khi thần kinh giữa bị chèn ép khi đi ngang qua ống cổ tay. hậu quả của việc chèn ép là gây viêm, đau, tê, giảm hoặc mất cảm giác vùng da bàn tay thuộc chi phối của thần kinh giữa, khiến ngƻời bú .

hiện nay, số người mắc hội chứng này đang tăng lên do nhu cầu công việcc có sửng dụng nhiều tới ộộ Linh hoạt, tỉ mỉ và lặp đi lạp lại của cổ ngày ngày c. Ở việt nam hiện chưa có thống kê chính thức về tỷ lệ mắc hội chứng này. những thống kê ở mỹ cho thấy, hàng năm khoảng 50/1000 người mắc bệnh lý cổ tay, ở nhóm nguy cơ cao tỷ lỷ này có thỪ0û 0.0/0û (1)

nguyên nhân nào gay ra hội chứng cổ tay?

ối tượng dễ mắc bệnh ống cổ tay là pHụ nữ ởii trung niên, phần lớn do nguyên nhân vô căn (chiếm 70%), số còn lại cóc thể do ccc nguyên nhân nội nội. (2)

1. nguyên nhân vô căn

khoảng 70% các bệnh nhân mắc bệnh không tìm được nguyên nhân rõ ràng. có thế có hiện tượng viêm bao hoạt dịch, tăng áp lực khoảng gian bào trong ống cổ tay gây chèn ép thần kinh giữa. thực tế thấy các triệu chứng giảm đi khi dùng thuốc chống viêm đường uống hoặc tiêm vào ống cổ tay.

2. các nguyên nhân ngoại sinh

  • Biến dạng khớp và các chấn thương vùng cổ tay: Gãy ầu dưới xương quay, Gãy xương cổ tay, khớp giả xương thuyền, bán trật xoay xương thuyền, trật xương xương xương xương xương x thần kinh giữa trong ống cổ tay
  • hemophilia, bệnh u tủy
  • các loại u: u tế bào khổng lồ xương và bao gân, u máu, nang hoạt dịch, u hạt tophy… gây lấn chỗ ống cổ tay và dẫn đến chữ ép th gi
  • 3. các nguyên nhân nội sinh

    • ứ DịCH Lúc Mang Thai: Trong Thai Kỳ, Sự ọNG DịCH Làm Tăng lượng dịch Trong ống cổ tay, dẫn ến tăng ap lực kẽ Trong ống cổ tay gây chèn íp thần kinh giữa.
    • bệnh gout: do sự lắng ọng tinh thể urat trong gân gấp gây phì ại gân, hoặc tình trạng viêm phì ại bao gân gấp do gout cũng gây ra chèn ép thẻần kinh. <.
    • suy giáp: nguyên nhân là do sự tích tụ mixedemateous mô trong dây chằng cổ tay ngang.
    • viêm khớp dạng thấp: gây ra viêm bao gân/màng hoạt dịch dẫn đến phù nề và ứ dịch trong bao gân gấp.
    • chạy thận nhân tạo định kỳ: bệnh thần kinh ngoại biên thường gặp ở bệnh nhân suy thận mạn có liên quan tới máu.ng>

      các triệu chứng bệnh viêm ống cổ tay thường gặp

      biểu hiện của hội chứng ống cổ tay (viêm, đau, hẹp …) khá đa dạng do dây thần kinh giữa là dây thần kinh hỗn hợm: cảm gi. bên cạnh đó, vì dây thần kinh giữa đi từ các rễ thần kinh cột sống cổ nên đôi khi các triệu chứng có thể lẫn lộn nhau hoặc c c c cá.

      VệC NắM CHắC CAC TRIệU CHứNG LâM Sàng đóng Vai trò rất quan trọng trong việc phối hợp với các thăm dò hình ảnh và điện Sinh lý ninh ể đ là sở sở sở sở chẩn. bệnh có thể gây ra các dấu hiệu sau:

      1. rối loạn về cảm giác

      bệnh nhân thường f cảm giác tê bì tay chân, dị cảm, đau buốt do kim châm hoặc Rát bỏng ở vùng da thuộc chi pHối cộa dây thần kinh giữa (ngón cai, ngón Thi tha ngen ngg , các triệu chứng này biểu hiện từ cổ tay đến các ngón. triệu chứng về cảm giác thường tăng về đêm, làm cho người bệnh thức giấc, gây mất ngủ. các ộng tác gấp hoặc ngửa cổ tay qua hoặc tỳ đè lên vùng ống cổ tay như đi xe máy cùng làm cảm giác tê tăng lên.

      2. rối loạn về vận động

      triệu chứng này xuất hiện trong giai đoạn muộn của bệnh do dây thần kinh giữa bị rối loạn vận động. một số biểu hiện thường là cầm nắm khó, các động tác khéo léo của bàn tay giảm, hay đánh rơi đồ vật.

      biến chứng của hội chứng đường hầm cổ tay

      tình trạng chèn times thần kinh giữa kéo dài khiến người bệnh bị hẹp ống cổ tay, gây đau, tê, giảc mất cảm giác vùng da thuộc chi pHốc ầm Thó Gi Tha, c ữ gi thm, cữ gi-thm, cữ gi-thm, cữ gi-thm, cữ gi-thm, cữ gi-thm. giảm chức năng và vận động bàn tay.

      lưu ý:

      các biến chứng cũng xảy ra tương tự ở những bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ chân nếu không được điều trịp!

      nếu ược phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bệnh có thể khỏi hoàn toàn, ngược lại sẽ gây ra những tổn thương và chứng kÉo dài làm ảnh hưởng lớn tớn tệt. Theo Thống Kê ở Mỹ, Hàng nĂm Có khoảng 200,000 ca pHẫu thuật điều trị, do đó người lao ộng phải nghỉ việc ảnh hưởng ến ời sống kinh tế, kèm theo là là chi phí chi chi phí chi chi phí chi chi phí chi phí chi

      phương pháp chẩn đoán

      chan doan hoi chung ong co tay

      Để chẩn đoán chính xác người bệnh có mắc bệnh hay không, bác sĩ sẽ phối hợp giữa lâm sàng và thăm dò điện sinh lý thần thần. chẩn đoán xác định bệnh dựa vào các tiêu chuẩn bao gồm:

      • có ít nhất một trong các triệu chứng cơ năng bao gồm: đau xương ống cổ tay; dị cảm ban tay; tê bì bàn tay; giảm hoặc mất cảm giác vùng thần kinh giữa chi phối; yếu cổ và bàn tay, có thể xảy ra ban ngày, ban đêm hoặc liên tục cả ngày.
      • có ít nhất một triệu chứng thực thể bao gồm nghiệm pháp phalen, tinel, durkan dương tính.
        • nghiệm pháp phalen: Để người bệnh gấp hai cổ tay 90 độ sát vào nhau trong thời gian ít nhất là 60 giây. nghiệm pháp phalen ngược thì thay bằng động tác duỗi hai cổ tay. nghiệm pháp dương tính nếu bệnh nhân xuất hiện hoặc tăng các triệu chứng về cảm giác thuộc chi phối của dây thần kinh giữa tay. (3)
        • NGHIệM PHAPP TINEL: Gõ Vào Vùng ốNG Cổ TAY .
        • nghiệm pháp durkan: người khám trực tiếp làm tăng áp lực tại cổ tay bệnh nhân bằng cách sử dụng ngón cái ấn vào vấp ấp n giữa. nghiệm pháp được coi là dương tính khi bệnh nhân thấy tê bì, đau tăng lên theo sự phân bố thần kinh khi ấn và giữ trên 30 giây.
        • có ít nhất 1 trong 2 chỉ số hiệu tiềm vận động và cảm giác thần kinh giữa với thần kinh trụ cao hơn chỉ số bình thường.
        • phương pháp điều trị hội chứng ống cổ tay

          (4). các phương pháp chữa trị gồm:

          • Điều trị nội khoa: Được chỉ định trong giai đoạn đầu của hội chứng viêm đau ống cổ tay trên lâm. bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc chống viêm phi steroid, hoặc dùng corticoid đường uống; đồng thời hạn chế các vận động làm gấp hoặc ngửa cổ tay quá mức nhằm giảm áp lực trong ống cổ tay.
          • dùng nẹp cổ tay: phương pháp này có thể thực hiện vào ban đêm hoặc liên tục cả ngày. những nghiên cứu cho thấy dùng nẹp cổ tay có thể làm cải thiện các triệu chứng sau 4 tuần điều trị.
          • nep co tay

            • điều trị ngoại khoa: tra nội khoa nhiều tháng mà tình trạng bệnh không thuyên giảm. trước đy, phẫu thuật mổ mở kinh điển với ường mổ dọc gan tay hoặc mổ mở nhỏ Ít xâm lấn là kỹ thuật thường ƻợợ dc . tuy nhiên, hiện nay phương pháp mổ nội soi là phương pháp điều trị được sử dụng rộng rãi hơn. ẶC BIệT, TạI TRUNG TâM PHẫU Thuật KHớP Và and HọC THHAO, BVđK TâM ANH đANG ÁP DụNG Kỹ THUậT NộI SOI 1 Lỗ (1 CổNG Vào) VớI ườNG Mổ NHỏ NHỏA yếu tố thẩm mỹ ảm bảo, thời gian phục hồi nhanh hơn, người bệnh có thể về nhà ngay sau khi thực hiệu phẫu thuật.

              biện pháp phòng ngừa hội chứng đau cổ tay

              vận ộng và nghỉ ngơi đúng cách ể ể giảm thiểu các căng thẳng, Áp lực lên cổ tay là cách phòng ngừa hữu hiệu ể giảm thiểu khả nhẺ m.

              Theo Ths.bs Trần quyết – Chuyên gia pHẫu thuật thần kinh ngoại vi và cổ bàn tay, trung tâm phẫu thuật khớp và and học thhao bệnh viện đa khoa tâm anh, dđ ướ ể ểt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt sốt s số số sốt. singing:

Related Articles

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Back to top button