các xét nghiệm tầm soát ug thư cổ tử cung như: pap smear, thinprep, hpv dna,… ược ví như “chìa khóa vàng” giúp xác ở cổ tử cung do virus hpv gây ra để có biện pháp can thiệp kịp thời.
tầm soát ung thư cổ tử cung là gì?
tầm soát ung thư cổ tử cung là phương pháp chẩn đoán, phát hiện sớm và ngăn chặn các tế bào bất thường ỻ cụ ụn tửa cung. thông thường, các tế bào này sẽ xuất hiện và phát triển dần dần qua nhiều năm dưới tác động của các tác nhân gây bệnh. Ở giai đoạn đầu, bệnh rất khó nhận biết vì triệu chứng bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh lý phụ khoa khác. hầu hết phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh chưa từng thực hiện tầm soát trước đó.
ung thư cổ tử cung (utctc) là bệnh lý ung thư xảy ra ở cổ tử cung, vị trí khe hẹp nối âm đạo với tử cung. ung th cổ tử cung hình thành do tế bào ở cổ tử cung phát triển đột biến tạo nên khối u. những tế bào này nhân lên không kiểm soát và mất cơ chế tự hủy. dần dần chúng phát triển tấn công sang những mô lân cận, giai đoạn diễn tiến muộn sẽ di căn tới những cơ quan khác.
thống kê cho thấy, mỗi năm ở mỹ có hơn 13,000 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, hơn 4,000 ca tử vong. tuy nhiên, tỷ lệ tử vong này đã giảm xuống khoảng 2% mỗi năm nhờ vệc tiêm vắc xin hpv kết hợp ap dụng các pHương phap tầm sot ug thư cungnh ừ đ đ đ đ -tớnh đ đ -cừnh, tớnh, tớnh, tớ. như tăng cơ hội điều trị và chữa khỏi bệnh. (1)
vì sao cần tầm soát ung thư cổ tử cung?
ung thư cổ tử cung là bệnh lý gây tử vong và vô sinh hàng đầu ở nữ giới, có xu hướng gia tăng nhanh và ngày càng trẻ hóa. theo tổ chức and tế thế giới (who), hơn 500,000 ca mắc mới và khoảng 250,000 phụ nữ tử vong do ung thư cổ tử cung mỗi năm. nếu không ngăn chặn, năm 2030, số ca mắc trên toàn cầu lên 700,000 và 400,000 người tử vong.
tại việt nam, ung thư cổ tử cung là ung thư phổ biến thứ 4 ở phụ nữ, phổ biến thứ 2 ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sảung,. nguyên nhân ung thư cổ tử cung chủ yếu do virus hpv. khoảng 80% phụ nữ bị nhiễm hpv ít nhất một lần trong đời nhưng chủ yếu là nhiễm thoáng qua. trong đó, khoảng 20% trường hợp nhiễm hpv nguy cơ cao dai dẳng gây nên biến đổi tế bào ở cổ tử cung.
quá trình một phụ nữ nhiễm hpv nguy cơ cao tiến triển thành ung thư xâm lấn mất khoảng 10-15 năm. trong một số ít trường hợp, khoảng thời gian này rút ngắn còn 1-2 năm. do đó, việc tầm soát phát hiện sớm bệnh khi chưa có biểu hiện vô cùng quan trọng. Điều này có thể xử trí, điều trị kịp thời, giúp bệnh nhân thoát “án tử” do bệnh ác tính. tổn thương tiền ung thư cổ tử cung nếu phát hiện sớm có thể được điều trị khỏi với tỷ lệ rất cao. nếu ung thư cổ tử cung ở giai đoạn sớm, khu trú tại chỗ, tỷ lệ điều trị thành công là gần 100%. Ở giai đoạn i, tỷ lệ điều trị khỏi là 85 – 90%. tỷ lệ giảm còn 75% ở giai đoạn 2; 30 – 40% ở giai đoạn 3 và dưới 15% ở giai đoạn 4.
gánh nặng bệnh tật do ug thư cổ tử cung là mối đe dọa lớn cho người phụ nữ gia đình có điều kiện kinh tế xã hội thấp, ảnh hưởng ến chất lượng cuộc sốc sốc sốc sốc sốc số bệnh noi chung. do vậy, sàng lọc ug thư cổ tử cung là một trong những biện phap ơn giản và hữu hiệu giún phat hiện sớm những yếu cơ, có biện phap can thiệp đi trị ngay đ đ đ đ đ đ đ cao, tiết kiệm chi phi. do đó, bên cạnh việc tiêm vắc xin phòng bệnh, chị em phụ nữ nên đi khám phụ khoa và làm các xét nghiệm sàng lọc ịnh kỳ cho chỉ ịnh. <.
các phương pháp xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung
kể từ khi các pHương phap xét nghiệm tầm soát ug thư cổ tử cung kể. hiện nay có 6 phương pháp xét nghiệm ung thư cổ tử cung được thực hiện nhiều nhất là: khám phụ khoa, pap smear (phết tế bào cổ cung t); cell preparation; thinprep, soi cổ tử cung và hpv dna.
1. kham phụ khoa
ung thư cổ tử cung diễn tiến rất âm thầm và lặng lẽ. thông thường, bệnh chỉ biểu hiện triệu chứng khi ở giai đoạn muộn. vì vậy, để tầm soát ung thư cổ tử cung, phụ nữ cần phải đi khám phụ khoa định kỳ. BảN chất khám phụ khoa ịnh kỳ không thể khẳng ịnh ược việc bạn có mắc ug thư cổ tử cung there một bệnh lý víêm nhiễm nếu không ược điều trịt cũng có thể trở thành môi trường thuận lợi ểể HPV virus PHÁT TRIểN NếU CHẳNG May bị nhiễm virus này.
khám tử cung và cổ tử cung là một phần của khám phụ khoa. Trong Trường Hợp Bác sĩn pHụ Khoa phat hiện những triệu chứng bất thường nghi ngờ là ug thư cổ tử cung, bạn sẽ ược chỉnh làm cc xét nghiệm khc nhh ư ặ ặ ặ THI ử ửTM, THI ử ử ặTM, THI ửTM, THI ửTM, THI ửTM, THI ửTM, THI ửTM, THI ử ử ặTM, THI ửTM, THI . tra mức độ phát triển của các tế bào ung thư.
phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng – 1 năm và lặp lại trong vòng 2, 3 hoặc 5 năm sau đó. Ối với pHụ nữ trong ộ Tuổi quan hệ tình dục nên kham phụ khoa 6 that – 1 năm/lần, vì ngoài ug thư cổ tử tử nữ nữ còn pHải ối mặt với cac vấn ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề ề
2. xét nghiệm pap smear
xét nghiệm pap smar (xét nghiệm pap, xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung) là xét nghiệm tế bào học nhằm xác ịnh những tế bào tờgở cở.
p>
phương pháp này thực hiện thập và phân tích tế bào ở cổ tử cung, phát hiện sớm tế bào ung thư trước khi các khối u lây lan. Bên cạnh đó, xét nghiệm pap smear còn phat hiện bất thường ở cấu trúc, hoạt ộng và biến ổi của các tế bào cổ tử cung, phát hiện nguy cơc mắc bệnh từm từm. từ đó giúp bác sĩ đưa ra hướng điều trị theo dõi tiếp theo cho người bệnh. kỹ thuật lấy mẫu vô cùng đơn giản và được các bác sĩ thực hiện trong khi khám phụ khoa với các dụng cụ chuyên biệt.
3. xét nghiệm thinprep pap
xét nghiệm thinprep là phương pháp xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung được cải tiến so với xét nghiệm pap smear. với kỹ thuật này, sau khi thu thập, các tế bào ở cổ tử cung sẽ được rửa toàn bộ vào một chất lỏng định hình trong một lọ thinprep và được chuyển đến phòng thí nghiệm để xử lý bằng máy thinprep làm tiêu bản hoàn toàn tự động.
phương pháp thinprep hiện đang được sử dụng phổ biến tại mỹ, châu Âu cũng như các nước trong khu vực. thinprep được fda (hoa kỳ) phê duyệt cho cả 4 chỉ định: pap, hpv, chlamydia và lậu cầu.
đây là pHươNG PHAPP GIUP GIảM đáng kể tỷ lệt quả âm tính giả trong xét nghiệm pap tăng tỷ lệ phát hiện ung thư cổ tử cung biểu mô cổ tử cung, tăng hiệu quả điều trị, giảm tỷ lệ tử vong và nâng cao hiệu quả kinh tế xã hội.
4. xét nghiệm cellprep
so với phương pháp pap smear truyền thống, xét nghiệm cellprep pap smear là bước cải tiến vượt bậc. xét nghiệm cellprep đã làm tăng độ nhạy phát hiện bệnh ung thư cổ tử cung đến 70-95% (cao hơn pap thường quy khoảng 20%). phương phapcrep lấy mẫu pHết tế bào cổ tử cung nhung dịch đã thành công khắc pHục ược những nhược điểm của phương phap phap từ đó, các tế bào biểu mô bất thường, ặc biệt là ung thư tế bào biểu mô tuyến – loại tế bào ung thư rất khót hiện tr trt phết nhúngá >
5. I am cổ tử cung
soi cổ tử cung là phương pháp quan sát cổ tử cung qua máy soi cổ tử cung (thiết bị phóng đại đặc biệt). soi cổ tử cung chiếu ánh sáng qua âm đạo, vào cổ tử cung, có thể phóng to hình ảnh thật lên gấp 10 – 30 lần. kỹ thuật này giúp bác sĩ phát hiện những tổn thương trên cổ tử cung mà không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Bên cạnh đó, soi cổ tử cung còn cóc thể kết hợp với bôi dung dịch acetic acid 3 – 5% (chứng nghiệm hiselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm schiller) vào cổ tgg ể ể ể ể tử cung.
soi cổ tử cung được thực hiện khi kết quả xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung cho thấy có những thay đổi bất thường trong. soi cổ tử cung là xét nghiệm rất hữu ích giúp bác sĩ chẩn đoán và đánh giá các bất thường ở cổ tử cung. Đặc biệt, phương pháp này giúp phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư vi xâm lấn khi chưa có triệu chứng lâm sàng. khi phát hiện các tổn thương nghi ngờ tại cổ tử cung, Bác sĩ sẽm bấm sinh sinhết lại vị trí đó ểể lấy vài mảnh mô nhỏ, sau đó nhuộm, soi trên kíh hi vi vi ể ụ ụ ụ ể chẩn đoán bệnh chính xác.
6. xét nghiệm dna of hpv
xét nghiệm hpv dna là pHương phap hpv virus – nguyên nhân hàng đầu gây đến 99.7% căn bệnh ung thư cổ tử cung ở phụ nữ.
pHươNG PHAPV HPV DNA KHôNG KHẳNG ịNH 100% pHụ NữC COR MắC UNG THư Cổ Tử CUNG There are Không, NHưNG DựA Vào KếT quả Thượcc Có Có t.hhi t.hhi thá tán tá tá ạ ạ ạ ạ, tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán tán. được nguy cơ mắc bệnh trong tương lai, có biện pháp phòng ngừa hữu hiệu.
thông thường, xét nghiệm hpv dna ược thực hiện ồng thời cùng xét nghiệm pap smear hoặc thinprep ểể thu thập các tế bà tử tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tht tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tt tht tth tth .
khi nào nên khám sàng lọc ung thư cổ tử cung? tần suất như thế nào?
khi nào nên khám sàng lọc ung thư cổ tử cung? Theo Trung tâm kiểm soát và pHòng ngừa dịch bệnh (cdc hoa kỳ), việc tầm sát ug thư cổ tử cung khuyến cao thực hiện cho pHụ nữ từ ội ội 21 trở lên, khi đãc đãc đ đ … ộ ộ ội 21 trở lên, khi đã có cho tổhc, tuhc, you… ừ ộ ộ ội 21 trở lên, khi đã có cho tổhc, tuhc, you… ừ. trở đi, mọi phụ nữ đều có nguy cơ mắc phải căn bệnh nguy hiểm này. trong đó, phổ biến nhất là độ tuổi 35 – 44 tuổi. tần suất thực hiện tầm soát ug thư cổ tử cung tùy thộc vào loại xét nghiệm chịm em pHụ nữ lựa chọn, với tần suất ịnh kỳ là từ 1 – 3 năm/lần. cụ thể:
- người từ 21-29 tuổi: thực hiện xét nghiệm pap smear hay thinprep 3 năm/1 lần nếu kết quả xét nghiệm bình thường. xét nghiệm hpv không được khuyến cáo ở độ tuổi này.
- ở ộ ộ TUổI TRUNG NIêN (Từ 30 – 65 TUổI):
- NếU CHỉCC HIệN PAP SMEAR HEN THINPREP: TầM SOOT 3 NăM/LầN NếU KếT QUả XÉT NGHIệM KHôNG COR BấT THườT >
- nếu chỉ thực hiện hpv test: tầm soát 5 năm/lần nếu kết quả xét nghiệm không có bất thường.
- nếu thực hiện đồng thời xét nghiệm pap và xét nghiệm hpv: tầm soát 5 năm/1 lần nếu kết quả xét nghiệm không có bất ng thưli>
- NGườI TRRên 65 Tuổi nếu không có sự bất thường nào ở tế bào cổ tử cung, thực hiện xét nghiệm pap và hpv ều cho ra kết quả âm tính trong vòng 10 nĂm qua có cr tểng tầm
ngoài các mốc trên khi thấy có biểu hiện bất thường nào, chị em phụ nữ nên đến cơ sở y tế uy tin để thực hiến so t t>
kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung có độ chính xác cao không?
tầm soát bệnh ug thư cổ tử cung hiện đang là cach sàng lọc và phat hiện bệnh ag ag thư cổ tử cung có ộ chính xác cao nhất và sớm nhất, cùng biện pháp từ sớm để ngăn ngừa bệnh.
tuy nhiên, cũng như các phương pháp xét nghiệm khác, tầm soát ung thư cổ tử cung không đảm bảo tính chính xác tuyệt đối. thỉnh thoảng, vẫn có trường hợp cho kết quả bất thường dù tế bào bình thường, được gọi là dương tính giả. Đôi khi cũng có kết quả âm tính giả, tức là xét nghiệm không phát hiện được tế bào bất thường. Để đảm bảo rằng kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung chính xác nhất có thể, bạn cần làm theo những hướng dẫn dưây:
ới
- tránh tầm soát loại ung thư này khi đang có kinh nguyệt. nên thực hiện tầm soát khi chu kỳ kinh nguyệt kết thúc 5 ngày.
- Đối với các trường hợp âm đạo bị viêm nhiễm thì nên điều trị trước khi làm xét nghiệm.
những lưu ý quan trọng khi làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung
ths.bs kiều lệ bioên, trung tâm sản pHụ khoa, bvđk tâm anh tp hcm choc biết, ể ạ ạt hiệu quảm soát ug thư cổ tử cung chynh xác, phát hiện sớm, đi trị trịp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp ká ôp tháp thá ôp thá ôp thá ôp thá ôp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp khp ôp thá thá ôp thá . quan hệ tình dục trong 2-3 ngày trước khi xét nghiệm; không sử dụng băng vệ sinh (tampons), thuốc ặt âm ạo, không thụt rửa âm ạo trong 2-3 ngày trước khi xét nghiệm và đi khám, làm xít nghiệ. thời gian tốt nhất để thực hiện pap’s test ít nhất 5 ngày sau khi sạch kinh. chị em nên đi tiểu trước khi thực hiện xét nghiệm bởi bàng quang đầy có thể khó chịu.
phụ nữ sau khi thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung hoàn toàn có thể vận động đi lại, ăn uống như bình thường. có một số trường hợp âm đạo sẽ bị chảy máu sau khi xét nghiệm xong. tuy nhiên, đây là hiện tượng bình thường nên không cần quá lo lắng. chỉ khi máu chảy qua nhiều thì cần thông báo với bác sĩ để được kiểm tra.
chi pHí cho một lần đi khám sàng lọc ug thư sớm là rất nhỏ so với số tiền mà bản thân pHụ nữ và gia đình phải bỏ ra ể đu trị ểnh bệnh lâu dài khi phát hi ệnhn. do vậy, sàng lọc sớm ug thư cổ tử cung thông qua các xét nghiệm ồng thời kiểm tra sức khỏe ịnh kỳt hợp sẽ là điều quan trọng đánh gián chất lượt cú. phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm giúp giảm bớt gánh nặng chi phí và nâng cao hiệu quả điều trị bệnh.
tầm soát ug thư cổ tử cung là yếu tố tiên quyết hàng ầu ểể tìm ra tế bào bất thường trước khi chung biến tông, tông, tông, tông, tông, tông, tông, tông, tông th. nặng chi phí điều trị, đặc biệt quan trọng với những người ở độ tuổi trung niên 35-44 tuổi.
