Ý nghĩa day mã thẻ bhyt (ảnh minh họa)
1. hai ký tự đầu (ô thứ nhất) của mã thẻ bhyt
hai ký tự đầu (ô thứ nhất): được ký hiệu bằng chữ (theo bảng chữ cái latinh), là mã đối tượng tham gia bhyt. trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bhyt khác nhau thì mã đối tượng ghi trên thẻ bhyt là mã đối tượng đóng bhyt được xác định đầu tiên theo quy định tại khoản 7, Điều 1 luật sửa đổi, bổ sung luật bhyt.
Đối tượng tham gia bhyt được chia thành 5 nhóm:
– nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, đơn cử như:
+ dn: người lao động làm việc trong các doanh nghiệp thành lập, hoạt động theo luật doanh nghiệp, luật Đầu tư.
+ hx: người lao động làm việc trong các hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã thành lập và hoạt động theo luật hợp tác xã.
+ ch: người lao ộng làm việc trong các cơ quan nhà nước, ơn vị sự nghiệp, lực lượng vũ trang, tổ chức chynh trị, tổ chức chính trị – xã hội, tổc chynh trị – n. nghiệp, tổ chức xã hội – nghề nghiệp và tổ chức xã hội khác.
– nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, đơn cử như:
+ ht: người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng;
+ tb: người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;
+ no: người lao ộng nGhỉ việc đang hưởng chế ộm đau Theo quy ịnh của phap luật về bảo hiểm x hội do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữ na ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị ị
– nhóm do ngân sách nhà nước đóng, đơn cử như:
+ qn: sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội nhân dân việt nam đang tại ngũ; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại ban cơ yếu chính phủ; học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước theo chế độ, chính sách như đối với học viên quân đội;
+ ca: sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn kỹ thuật, hạ sỹ quan, chiến sỹ nghĩa vụ đang công tong lực lượng công an nhân dân dân dân dân dân dân dân dân dân dân dân dân dân dân d dân hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước;
– nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
+ cn: người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
+ hs: học sinh đang theo học tại các cơ sở giáo dục và đào tạo thuộc hệ thống giáo dục quốc dân;
+ sv: sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục và đào tạo, cơ sở dạy nghề thuộc hệ thống giáo dục quốc dân;
+ gb: người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diem nghiệp có mức sống trung bình theo quy đửnh của
– nhóm tham gia bhyt theo hộ gia đình
gd: người tham gia bhyt theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các d, bểm a, cểm a.
m a.
2. ký tự tiếp theo (ô thứ 2) của mã thẻ bhyt
ký tự tiếp theo (ô thứ 2): được ký hiệu bằng số (theo số thứ tự từ 1 đến 5) là mức hưởng bhyt. trường hợp một người thuộc nhiều ối tượng tham bhyt thì mức hưởng bhyt ghi trên thẻ bhyt là mức hưởng của ối tượng có l quềi can.
– Ký hiệu bằng số 1: ược quỹ bhyt thanh toán 100% chi pHí khám bệnh, chữa bệnh (kcb) thuộc phạm vi chi trả bhyt và không ap dụng giới hạn tỷ lệ th to-một sốt sốt, thu ốt, thu ốt hóng. vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của bộ trưởng bộ y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dthu kị; Chi pHí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú pHải chuyển tuyến chuyeên môn kn ốu ật, bam cón. >
– ký hiệu bằng số 2: ược quỹ bhyt tohe toán 100% chi pHí kcb thuộc phạm vi chi trả bhyt (có giới hạn tỷ lệ thuth toán một số thuốc, heaa chất, vật tư and tế vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ của bộ trưởng bộ and tế); chi pHí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú pHải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bam catm, catm, cón, cón, con, cyc don , with, with, with. , dt, dk, xd, bt, ts.
– Ký hiệu bằng số 3: ược quỹ bhyt thanh toán 95% chi pHí kcb thuộc phạm vi chi trả bhyt (có giới hạn tỷ lệ thuth ton một số thuốc, hech chất, vật tư and tế vụ vụ thut vụ thut quy định của bộ trưởng bộ and tế); 100% chi phí kcb tại tuyến xã và chi phí cho một lần kcb thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng cón ký hiệu là, cn:
– Ký hiệu bằng số 4: ược quỹ bhyt thanth toán 80% chi pHí kcb thuộc phạm vi chi trả bhyt (có giới hạn tỷ lệ thuth toán một số thuốc, hechy chất, vật tư and tế vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ vụ hóa chất, vật tư and tế và chan theo quy định của bộ trưởng bộ and tế); 100% chi phí kcb tại tuyến xã và chi phí cho một lần kcb thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các ối tượng hưởng có ký hiệu là: dn, hx, tk, tk, tk , tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb, tb , tb, tb, , no, ct, xb, tn, cs, xn, ms, hd, tq, ta, ty, hg, ls, pv, hs, sv, gb, gd.
– ký hiệu bằng số 5: Được quỹ bhyt thanh toán 100% chi phí kcb, kể cả chi phí kcb ngoài phạm vi được hưởng bhyt; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là qn, ca, cy.
3. hai ký tự tiếp theo (ô thứ 3) của mã thẻ bhyt
hai ký tự tiếp Theo (ô thứ 3): ược ký hiệu bằng số (từ 01 ến 99) là mã tỉnh, thành phốc trực thuộc trung ương, nơi phat hành thẻ bhyt /qđ-ttg ngày 7/7/2004 hành chinh mới). riêng mã của bảo hiểm xã hội bộ quốc phòng được ký hiệu bằng số 97, của bảo hiểm xã hội công an nhân dân được ký hiựngs b.
4. mười ký tự cuối (ô thứ 4) của mã thẻ bhyt
mười ký tự cuối (ô thứ 4): là số ịnh danh cá nhân của người tham gia bhxh, bhyt quy ịnh tại quyết ịnh 1263/qđ-bhxh ngày/ 21/11 tổc20 cổa. việt nam ban hành và quy định quản lý, sử dụng hệ thống danh mục dùng chung, chỉ tieu báo cáo ngành bảo hiểm xã hội.
xem thêm các nhóm đối tượng tham gia bhyt khác tại quyết định 1351/qĐ-bhxh ngày 11/16/2015.
>>> xem thêm: bảo hiểm y tế bị rách có yêu cầu đổi lại được không? một người mua 2 thẻ bảo hiểm y tế có được không?
thẻ bảo hiểm y tế bị sai thông tin về họ tên của người sử dụng thẻ thì có sửa lại được không? thủ tục điều chỉnh được quy định như thế nào?
hành vi mượn thẻ bảo hiểm y tế hoặc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác để khám, chữa bệnh thì xửh lì strong?
như mai
